​近日，兴东街道黄金村党群服务中心内，一场别开生面的“健康集市”正火热进行，通州区人民医院携手区人民医院医共体成员单位兴东卫生院，开展“慢病管理进社区”活动，将心血管内科、肾内科、消化内科、公共卫生科、健康管理科等方面的专家送到了村民家门口。

心血管疾病用药知识讲座刚结束，一只只手就举得高高的，村民们攥着药盒，七嘴八舌地问：“医生，我这高血压药吃对了吗？”“上次检查医生说我得了糖尿病，饮食到底要怎么注意？”……几十个问题接连抛出，专家们耐心细致地一一解答。

去年，区人民医院与东社、石港等9家卫生医疗机构组建了医共体，实现优质医疗资源下沉、信息数据互通，建立转诊绿色通道，基层老百姓就诊更便捷优质。今年6月，区人民医院医共体正式启动医防协同、医防融合工作，推动健康服务模式从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。此次是医防融合工作启动后的首次进社区活动，区人民医院副院长陆袁洲说，医共体成立了高血压、冠心病、慢阻肺、脑卒中等七个管理小组，通过家庭医生的方式，走进社区、老百姓家里，调整优化慢病管理方案，解决老百姓慢病治疗亟须解决的问题，让他们在家门口就能享受到高质量的诊疗服务。

村民昝吉芳患糖尿病多年，讲座一结束，她立即抓住区人民医院内分泌科主任杨平问了好几个问题，得到满意的答复后，她满足地说：“我一个人在家，骑车也不方便，医生来了就省得我跑来跑去了。”

当专家们结束服务准备返程时，还有几位村民气喘吁吁地赶来，拦住了已上车准备出发的专家：“医生等等！”专家们又下车接过村民递来的药盒，在车门旁一一解答。

村民追车问诊的场景，正是医共体医防融合价值最生动的注脚。陆袁洲表示，接下来将丰富进社区服务的形式，科普“预防为主”的理念，建立起村民与上级医院专家的直接联系桥梁，为后续长期、规范的慢病管理铺平道路。同时依托卫生院，让人民医院的专家加入家庭医生团队，增强专科技术性，对特殊病人群体进行走访，集中管理，前移慢病管理关口，打通健康服务的“最后一公里”，在群众家门口筑起第一道健康防线。