日前，在南通市和通州区先后开展的慢性病管理服务工作考核检查中，平潮镇金桥村卫生服务站均取得了优异成绩，赢得了考核检查组和当地广大居民的一致好评。“村居卫生服务站虽然是最基层的医疗服务单位，但在慢性病管理服务中同样责任重大。”金桥村卫生服务站站长周锦芳表示。

    2016年以来，我区全面推行居民健康档案全覆盖，为了给当地居民创建真实可信、可行的健康档案，平潮镇金桥村卫生服务站推行分片包干、责任到人，对全村6328位居民全面开展了走访调查，最终调查高血压患者780人，糖尿病患者125人。通过大家的齐心协力，去年全村居民电子健康档案合格率达到100%，居民电子健康档案的全面建立，为全村慢性病患者推行网络化管理服务全覆盖奠定了坚实的基础。

    如今，居民到卫生服务站诊疗，医生打开电子健康档案，就可以了解患者的许多基础信息，为患者及时“对症下药”提供便利。卫生服务站医务人员还及时开展慢性病患者随访工作，全面掌控患者的病情，有针对性地对慢性病患者提供医疗保健指导和相关医疗服务。去年，该卫生服务站先后随访高血压、糖尿病患者3500多人次。

    不仅如此，该卫生服务站还把强化健康知识宣传作为全面提升居民健康素质的重要举措，及时向广大居民宣传健康预防、卫生保健知识，通过开展多种形式的健康教育，不断提高居民对高血压、糖尿病、肿瘤、冠心病等疾病的自我保健意识。“我们还通过强化医务人员责任担当，不断提高为民服务的水平。我们基层每一位医疗服务人员只有扎根农村，刻苦钻研，才能守牢健康中国的第一道防线。”周锦芳说。